Росгосстрах полис дмс для физических лиц цена

Добровольное медицинское страхования (ДМС)

Полис можно оформить за несколько минут, не выходя из дома. Удобный интерфейс позволит быстро и легко оформить и оплатить договор, который сразу же будет направлен на указанный адрес электронной почты.

Путешествия по России

  • Любое лицо по выбору Страхователя
  • Вызов врача по медицинским показаниям
  • Амбулаторное лечение
  • Пребывание и лечение в больнице
  • Транспортировка к врачу или в больницу
  • Возмещение расходов за лекарства по рецепту
  • Экстренная стоматология
  • Эвакуация из удаленных или труднодоступных мест (в горах, на море, в пустыне, в джунглях или других районов), потребовавшей использование авиатранспорта и других транспортных средств

Полис можно оформить за несколько минут, не выходя из дома. Удобный интерфейс позволит быстро и легко оформить и оплатить договор, который сразу же будет направлен на указанный адрес электронной почты.

Заемщиков могут избавить от страхового рабства. Станут ли полисы выгоднее?

Банковским заемщикам хотят дать право самостоятельно выбирать страховщика и менять его без ухудшения условий по кредиту. Станет ли выбор страховок более привлекательным?

Лента новостей

  • Рост доходности российских гособлигаций может принести страховщикам 20 млрд рублей убытков
  • Банки.ру и «Ренессанс Жизнь» запустили витрину сервисов подбора финансовых инструментов
  • Страхование от несчастных случаев и ДМС «назначены» драйверами роста страхового рынка в 2022 году
  • Аналитики прогнозируют рост объема страховых премий в 2025 году до 2,5 трлн рублей
  • «Росгосстрах» вновь пытается взыскать с «Капитал Лайф» 150 млрд рублей за нарушение прав на бренды
  • Система гарантий в страховании жизни может появиться в ближайшие три года

Интервью

​«Мы, конечно, не можем обязать банки следовать нашим стандартам»

По каким стандартам будут продавать «жизнь» в России?

«В 20-е годы нужно полностью отпускать тариф по ОСАГО»

В 2017 году началось реформирование ОСАГО, а страхование жизни впервые в истории собрало больше страховых премий, чем моторное. Надолго ли этот новый расклад? Что делать с тормозящей рынок «автогражданкой»? Станет ли страхование имущества новым драйвером рынка?

Пресс-релизы

Как предусмотреть все?

«Кардиф» и Почта Банк проанализировали основные риски последних лет и выпустили страховой продукт, рассчитанный сразу на всю семью.

Последние отзывы о страховании здоровья

От ковида этого уже столько проблем. Страховку дела еще прошлой зимой, ситуация такая была вокруг неспокойная. А летом вроде как и отпустило, на работе начало восстанавливаться. Весь отзыв

Оформляли страхование жизни и здоровья в Тинькофф. Очень простое и быстрое оформление. Можно застраховать всю семью. Круглосуточная поддержка специалистов. Я очень довольна.Быстрое. Весь отзыв

Консультация с терапевтом ещё никогда не была такой простой и быстрой, учитывая, что сейчас они сами к тебе домой не приходят, а ты к ним ещё попробуй попади среди ковидных больных. Весь отзыв

Омикрон знатно кипишует в Москве, решил, вот, ну его и оформить всё-таки страховку от ковида. Я без прививки, поэтому с нашими безалаберными людьми в метро (масочный режим? не, не. Весь отзыв

Добрый вечер! Хочу оставить отзыв о работе сотрудника офиса ВТБ расположенного по адресу пр-т Ленина 111. Я очень давно являюсь клиентом Банка ВТБ и активно пользуюсь картами и. Весь отзыв

Отзывы о компаниях в городах

Налоговый вычет за страхование жизни: как вернуть деньги?

Вот уже шестой год россияне могут вернуть часть взносов по договорам страхования жизни, воспользовавшись налоговым вычетом. Однако далеко не все до сих пор об этом знают. Сегодня поговорим о том, как воспользоваться этой возможностью.

Долевое страхование жизни: почему это революция в инвестиционных и страховых продуктах?

Потенциальная новинка финансового рынка — долевое страхование жизни — в этом году довольно громко заявила о себе, попав в долгосрочную «Стратегию развития финансового рынка», подготовленную Минфином и ЦБ. Там оно фигурирует в качестве дополнительного стимула для развития сегмента страхования жизни. При этом основной акцент, применительно к ДСЖ, Минфин и ЦБ сделали на его социальной задаче.

Мифы и легенды страхования жизни

Чем больше людей пользуются страхованием жизни, тем больше рождается мифов, слухов и вопросов. «На страховании не заработать!», «Разве это надежно?», «Договор составлен так, чтобы запутать». Как обстоят дела на самом деле? И в чем не стоит сомневаться застрахованному вопреки предрассудкам?

Страховой полис в рассрочку. FinTok

Нужна страховка, а денег на нее не хватает? Можно воспользоваться услугой «полис в рассрочку». А вот стоит ли разбивать платеж на части, или выгоднее заплатить один раз — давайте разберемся.

Добровольное медицинское страхования (ДМС)

Добровольное медицинское страхование — вид страхования, по договору которого страховщик обязуется организовать и оплатить лечение застрахованного. Наличие договора ДМС позволит получить лечение в указанных в договоре лечебных учреждениях. В России подобные договоры обычно заключаются работодателем для своих сотрудников при формировании привлекательного соцпакета, но в последнее время полис добровольного медицинского страхования для физических лиц приобретает популярность в розничном сегменте.

Купить ДМС сегодня самостоятельно могут жители любого крупного города. Стоимость программ ДМС существенно различается и зависит от перечня услуг, включенных в договор, медицинских учреждений, в которых планируется осуществлять лечение. На цену полиса медицинского страхования существенное влияние оказывает личность застрахованного (пол, возраст, состояние здоровья и сфера деятельности). Оформить полис ДМС для физического лица на нашем сайте очень просто. В зависимости от типа предложения оформите полис онлайн и получите его на e-mail или заполните заявку, и сотрудник страховой компании свяжется с Вами для уточнения дальнейшего порядка действий.

Стоит ли покупать полис ДМС, чтобы не разориться на лечении и медикаментах

Болеть дорого, но не факт, что полис добровольного медицинского страхования поможет выздоравливать дешевле.

Что такое ДМС и как это работает

Добровольное медицинское страхование — это страхование, которое позволяет получать медицинскую помощь в клиниках, не работающих по программе обязательного медицинского страхования. Грубо говоря, с обычным полисом обращаются в государственную поликлинику, с полисом ДМС — в платную.

Если обязательную страховку регулирует закон, то для дополнительной отдельного документа нет. То есть каждая страховая компания устанавливает свои правила и сама решает, какие условия включить в договор.

Обычно полис — это конструктор. То есть вам предлагается базовая услуга, а к ней — набор дополнительных. База — это минимальное обслуживание в клинике, а список возможных опций безграничен. Это и вызов врача на дом, и неотложная помощь, и стоматология, и многое другое.

В России ДМС, как правило, оформляют работодатели, это входит в часть привлекательного соцпакета при трудоустройстве. Но стоит ли делать дополнительный полис, если на работе его нет и не предвидится?

Плюсы добровольной медстраховки

Преимущества тут те же, что и у платного лечения перед бесплатным:

  1. Обслуживание в частных клиниках с более высоким уровнем комфорта и технического оснащения.
  2. Отсутствие очередей.
  3. Качественный сервис. Сюда входит и вежливое обращение персонала, и такие мелочи, как бесплатные бахилы и другие одноразовые расходные материалы.

Кроме того, пациент платит за полис ДМС один раз, а потом уже страховая возмещает расходы медицинскому учреждению. Такой подход сокращает количество лишних обследований и назначений, которые иногда делают врачи в платных центрах: страховая просто не одобрит проведение манипуляций, не входящих в стандарт лечения.

Минусы добровольной страховки

Недостаток у ДМС один, зато огромный. Это дорого.

Полис ДМС — это не абонемент со скидкой на посещение больницы, а страховой продукт.

Страховой компании невыгодно, чтобы вы много болели и тратили в больницах все деньги, которые отдали за полис, поэтому у ДМС много ограничений. Итоговые расчёты зачастую оказываются не в пользу пациента.

Что обязательно узнать при оформлении полиса

Если вы задумались о покупке страховки или устроились на работу, где сотрудникам предоставляют ДМС, и хотите подключить к программе родственников, обязательно уточните ряд вопросов:

  1. Список заболеваний и условия, при которых полис не оформляют. При подготовке статьи я перечитала правила страхования полутора десятков компаний. И везде отказываются заключать договор ДМС с носителями ВИЧ и онкологическими больными, а также людьми старше 65 лет и людьми с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. С точки зрения страховых, это невыгодно.
  2. Правила обращения в медицинскую организацию. По условиям договора может оказаться, что перед визитом в клинику нужно обратиться в страховую, а уже тамошний оператор направит вас к доктору. А если этого не сделать, то лечение будет за ваш счёт.
  3. Клиники, с которыми работает страховая организация. Чем меньше выбор и чем скромнее клиники, тем больше вероятность, что врачи не смогут провести то или иное обследование или манипуляцию. Тогда придётся идти в другое место и тратить свои деньги.

Кроме того, внимательно прочитайте все правила страхования и сам договор, в котором указано, какие случаи будут страховыми, а какие — нет.

Что не покрывает страховка

У всех страховых разные условия. Возможно, что именно в вашем договоре за определённую цену будет то, чего нет в других договорах. Но стандартные полисы в большинстве случаев одинаковые. Кроме уже указанных случаев ВИЧ-инфекции и злокачественных новообразований, они не покрывают расходы на:

  1. Лекарства. Покупать таблетки придётся за свои деньги.
  2. Профилактические визиты к доктору. Допустим, вас ничего не беспокоит, но вы знаете, что нужно каждый год или даже два раза в год посещать стоматолога и гинеколога. Если вы следите за собой, доктор подтвердит, что вы здоровы. И это обращение не будет считаться страховым случаем. То же можно сказать и о посещении врача, когда вам нужно поставить штамп в справке, например.
  3. Беременность и роды. Эти события не считаются страховым случаем, а для медицинского сопровождения беременности у страховых и клиник есть отдельные предложения.
  4. Психиатрическую помощь. О стрессах, выгорании и депрессии с психотерапевтом будете беседовать за свои деньги.

Проще сказать, когда работает базовый полис: когда у вас что-то заболело, вы обратились к доктору и вылечились амбулаторно. Всё остальное, в том числе и госпитализация (в комфортную палату), — это дополнительные фишки за дополнительные деньги.

Как понять, стоит ли покупать полис ДМС

Чтобы выяснить, стоит ли покупать полис, нужно сделать немного:

  1. Посчитать, сколько вы тратите на лечение.
  2. Выяснить, какие пакеты услуг вам нужны.
  3. Проверить, в каких страховых и за какую сумму предоставляют полис.

В прошлом году я потратила на лечение в коммерческих клиниках не так уж много и обращалась за помощью в основном для профилактических осмотров (в таблице — округлённые данные, цены актуальны для моего региона):

Услуга Стоимость (руб.)
Приём гинеколога 2 300
Анализы и обследования 3 750
Медицинские манипуляции и лечение 4 540
Профилактический осмотр стоматолога 150
Профессиональная чистка зубов 3 000
Лечебный массаж 8 000
Консультация терапевта 550
Медикаменты 4 724
Итого 27 014

Калькулятор одной из страховых компаний насчитал, что минимальный полис, который будет включать услуги стоматолога, для меня будет стоить 35 000 рублей в год. При этом я ещё и буду тратить деньги на лечение, потому что вся профилактика, если верить правилам страхования, полностью ляжет на мой кошелёк. То есть массаж, чистка зубов и покупка лекарств — самые дорогие позиции в моём списке — останутся вне страховки.

Можно приобрести полис, который покроет и эти расходы. Но его цена будет заоблачной — под сотню тысяч рублей.

Для интереса я позвонила ещё в две страховые компании, где честные сотрудники прямо сказали, что для физических лиц полис ДМС невыгоден, а если переживаю из-за риска травмы или болезни, то логичнее заключить договор страхования от несчастного случая или заболевания: он в разы дешевле.

Когда есть смысл покупать полис ДМС

Добровольное медицинское страхование выгодно в нескольких случаях:

  1. С помощью работодателя вы подключаете родственников к программе страхования на выгодных условиях.
  2. Вы много болеете и лечитесь в платных клиниках.
  3. У вас много денег и вы хотите получать медицинскую помощь с максимальным комфортом.

Если это не ваш случай, то оставьте ДМС для работодателей, которые думают о подчинённых, хотят быть привлекательными для крутых специалистов и не терять людей, потому что они из-за обычного насморка целый день проторчали в очереди к врачу.

Росгосстрах ДМС: программы, стоимость, можно ли купить полис онлайн, страховые случаи

Росгосстрах ДМС: программы, стоимость, можно ли купить полис онлайн, страховые случаи

ДМС

Ежегодно все больше граждан предпочитает пользоваться добровольным медицинским страхованием вместо ОМС. Это связано с тем, что полис ДМС дает дополнительные гарантии и возможности своему владельцу.

Росгосстрах — одна из самых крупных компаний, предлагающей российским гражданам полисы ДМС.

Общая информация

Страховая компания Росгосстрах была создана в 1921 году. Деятельность осуществляется по всей России более чем в 2 тысячах офисов.

Росгосстрах – один из крупнейших российских страховщиков, услугами которого пользуется более 17 млн человек, как частных лиц, так и компаний.

Росгосстрах осуществляет страхование:

  • транспорта, поездок;
  • здоровья и жизни;
  • имущества, накоплений или инвестиций;
  • ответственности;
  • космической отрасли и сельского хозяйства.

Росгосстрах ДМС: программы, стоимость, можно ли купить полис онлайн, страховые случаи

Росгосстрах имеет рейтинг ruBBB+ (надежный) от рейтингового агентства Эксперт РА, и ААА (максимальная надежность) от НРА.

Позвонить можно круглосуточно по следующим вопросам:

  • получить правовую или психологическую поддержку;
  • узнать о действиях в случае спорных ситуаций при ДТП;
  • узнать порядок урегулирования убытков;
  • узнать режим работы и адреса центров урегулирования убытков.

В Росгосстрахе существует более 300 подобных центров. Основная их функция — оперативное осуществление страховых выплат.

Обратиться в центр урегулирования убытков можно по телефонам 8-495-926-99-77 (по Москве), 8-800-200-99-77 (по России).

Среди прочих видов страхования Росгосстрах осуществляет добровольное медицинское страхование (лицензия СЛ №0001).

Полис Росгосстрах

Один из продуктов компании – полис ДМС. Его преимущества перед полисом ОМС:

  • самостоятельный выбор обслуживающей медицинской организации;
  • расширенный перечень медицинских услуг, методов лечения и диагностики;
  • помощь лучших специалистов;
  • получение консультаций круглосуточно при помощи контакт-центра.

Росгосстрах сотрудничает более чем с 8000 медицинскими учреждениями, которые включают городские больницы, множество медицинских центров и такие клиники как: «ABC Медицина», «MedSwiss», «Добромед», «Зуб.ру», «Балтздрав», «МедОк», «Первый доктор», «Синай», «Астери», «Вега», «ВиТерра», «Будь здоров», «Доктор рядом», «Мать и дитя», «Медси», «Медквадрат», «Семейная», «Семейный доктор», «Триумф», «Фотон», «Чайка», «Чудо доктор», «Студия доктор» и другие.

Преимущества заключения договора ДМС в Росгосстрах:

  • непрерывный мониторинг деятельности компании для улучшения качества обслуживания;
  • гарантия защиты здоровья;
  • надежность компании (96 лет успешной работы);
  • широкая сеть офисов по всей стране более чем в 300 городах;
  • широкий выбор программ ДМС.

Программы ДМС от компании РЕСО-Гарантия — https://strahovanie365.ru/medical/dms/strakhovye-kompanii2/reso-garantiya-dms-programmi-dly-detey-vzroslih-stoimost-polis-usloviya.html

Как оформить ДМС

Оформить договор страхования можно, обратившись лично в любой офис компании или оставив заявку на официальном сайте.

К сожалению, купить страховку онлайн нельзя.

Страховой представитель рассчитает стоимость страховки и свяжется с вами.

Подробнее узнать о возможностях оформления можно, позвонив по телефону контакт центра.

Росгосстрах ДМС: программы, стоимость, можно ли купить полис онлайн, страховые случаи

Заключенный договор добровольного медицинского страхования вступает в силу с 1 или 15 числа, указанного в нем месяца. Минимальный срок до вступления договора в силу – 5 календарных дней.

Оплата производится один раз. После оформления договора в него не могут быть внесены изменения, касающиеся срока действия, застрахованных граждан или программы.

Страховой случай

Страховой случай в ДМС в общем смысле – это факт обращения клиента в медицинскую организацию по поводу, предусмотренному договором страхования, для получения консультации, диагностики или лечения.

Поводом может быть возникновение острого заболевания, травма, обострение хронического заболевания, отравление или другой несчастный случай, укус клеща, лечение при гепатитах В и С, урон здоровью в результате ДТП.

В ряде случаев расходы на лечение не покрываются страховкой, это:

  • лечение больных с ВИЧ;
  • лечение больных алкоголизмом, наркоманией и осложнениями от них;
  • лечение больных туберкулезом или венерологическими болезнями;
  • лечение онкологических больных;
  • лечение инвалидов 1 и 2 группы.

При возникновении ситуации, имеющей признаки страхового случая, необходимо:

  • обратиться за медицинской помощью;
  • обратиться в центр урегулирования убытков с пакетом необходимых документов.

Росгосстрах ДМС: программы, стоимость, можно ли купить полис онлайн, страховые случаи

Заявить о страховом случае может страхователь, застрахованный или его представитель.

Пакет документов, который нужно предоставить в центр урегулирования убытков, должен включать:

  • заявление;
  • удостоверение личности (для подачи заявления и получения возмещения);
  • полис, приложения к нему, квитанция об оплате страховой премии;
  • доверенность (при необходимости).

Стоимость

Стоимость полиса складывается из совокупности факторов, таких как:

  • Количество и виды услуг, которые включены в выбранную программу страхования. Это могут быть приемы и консультации узких специалистов, дополнительная диагностика или анализы, вызов врача и другие. Чем больше таких услуг будет включено в программу, тем выше будет стоимость полиса.
  • Количество и уровень выбранных медицинских учреждений.
  • Пол застрахованного лица и его возраст.
  • Общее состояние здоровья. Чем больше сопутствующих заболеваний (в том числе хронических), тем выше стоимость.
  • Профессиональная деятельность. Если работа застрахованного связана с повышенной опасностью, стоимость полиса будет увеличена.
  • Срок, на который заключается договор. Чем меньше период действия полиса, тем дороже становится страховка, если рассматривать цену на месячное обслуживание.
  • Регион проживания.

Платеж за полис ДМС единовременный и не предполагает никаких дополнительных выплат в течение периода страхования.

Чтобы выбрать оптимальный вариант для себя, нужно выбрать наибольшие риски для вашего здоровья и определить, какой уровнь защиты необходим.

Если бюджет ограничен, то можно сэкономить на услуге «Личный Доктор» и других, связанных с повышением комфорта. Однако экономить на самом лечении не стоит.

Программы ДМС

РГС Защита Здоровья

Программа гарантирует защиту от любых трав и их последствий или осложнений.

Если в течение действия страховки произошел несчастный случай, который повлек за собой последствия для здоровья, то полис «РГС Защита Здоровья» помогает получить помощь:

  • первичную амбулаторную;
  • стационарную.

Договором программы предусмотрена только одна госпитализация за весь период страхования.

Полис действителен в течение 1 года.

Страховое покрытие составляет около 200 тысяч рублей.
При покупке полиса будет необходимо уплатить страховую премию в размере примерно 2 тысяч рублей.

Полис действителен на территории всей России,без привязки к месту оформления.
Возраст застрахованного: с момента рождения до 74 лет.

РГС Здоровье

Программа направлена на получение медицинских услуг при проблемах со здоровьем, таких как возникновение острых заболеваний, обострение уже имеющихся хронических, отравления, травмы.

Росгосстрах ДМС: программы, стоимость, можно ли купить полис онлайн, страховые случаи

«РГС Здоровье» включает в себя несколько уровней и дополнительных пакетов:

  • «Защита»;
  • «Эконом»;
  • «Стандарт»;
  • «Элит»;
  • «Стоматологическая помощь»;
  • «Экстренная помощь».

Программа «Защита» предусматривает приемы терапевта, стандартный набор лабораторных исследований, диагностику, оформление больничных и выписку рецептов на препараты.

Программа «Эконом» предусматривает все функции программы «Защита» и дополнительно помощь врачей узкого профиля и 10 сеансов физиотерапии.

В программу «Стандарт» входят все услуги программы «Эконом», а также индивидуальный план мониторинга здоровья и некоторые узконаправленные анализы.

«Элит» содержит услуги программы «Стандарт» и функцию «Личный врач», услуги психотерапевта и аллерголога.

«Экстренная помощь» предусматривает 3 вызова скорой помощи и 15 дней лечения в стационаре.

Страховое покрытие составляет до 420 тысяч рублей.

В качестве застрахованных могут выступать граждане возрастом от 18 до 75 лет.

Полис действителен в течение года в пределах РФ.

Программы страхования детского здоровья:

РГС Гость

Программа предназначена для иностранных граждан. Застрахованные по этой программе могут получить разрешение или патент на трудовую деятельность в России.

Росгосстрах ДМС: программы, стоимость, можно ли купить полис онлайн, страховые случаи

Полис включает первичную и, при необходимости, специализированную неотложную медицинскую помощь.

Полис действителен только на территории того субъекта РФ, где действительно разрешение или патент на работу.

Минимальный размер страхового покрытия 100 тысяч рублей.

Выступать в роли застрахованного могут трудоспособные лица в возрасте от 18 до 65 лет.

Период, в течение которого действует договор страхования, устанавливается индивидуально, в зависимости от предполагаемого периода рабочей деятельности.

Помимо самого иностранного гражданина застраховать по программе «РГС Гость» можно его родственников и детей.

РГС Защита от гепатита

Оформив договор по программе «РГС Защита от гепатита», застрахованный имеет право получить компенсацию на дополнительные медицинские расходы при лечении от гепатитов В и С вирусного типа.

Компенсации подлежат услуги сверх полиса ОМС следующих видов:

  • обслуживание в поликлинике;
  • медицинские анализы и исследования;
  • медикаменты;
  • диагностика.

Объем страхового покрытия находится в пределах от 50 до 75 тысяч рублей, в зависимости от варианта договора.
Стоимость программы от 500 до 1000 рублей.

Возраст застрахованного: с момента рождения до 75 лет.

Полис действителен в течение года в пределах РФ.

Российский медицинский ассистанс

Программа предполагает компенсацию неотложных расходов на лечение иностранцев, находящихся в России временно, а также граждан РФ, если они находятся не по месту жительства или работы.

Компенсации подлежат расходы на следующие виды медицинских услуг:

  • лечение внезапно возникающих заболеваний;
  • помощь при несчастных случаях;
  • транспортировка;
  • репатриация;
  • экстренная стоматологическая помощь.

Страховое покрытие от 300 до 900 тысяч рублей.

Возраст застрахованного: с момента рождения до 80 лет.

Договор действует в течение года в пределах РФ.

РГС Защита от клеща

Программа предполагает оказание медицинских услуг по профилактике и лечению болезней вызванных укусом клеща. В программу входит стационарная, амбулаторная и реабилитационно-восстановительная помощь.

Страховое покрытие находится в пределах от 50 до 250 тысяч рублей.

Возраст застрахованного: с момента рождения до 75 лет.

Полис действителен в течение года в пределах России.

Медицинская помощь при ДТП – Экипаж

Программа предполагает оказание медицинской помощи при травмах, полученных в результате ДТП.

Программа распространяется на застрахованных водителей транспорта категорий B, C, D.

В услуги входят консультации, экстренная стационарная и скорая помощь.

Сумма страхового покрытия около 100 тысяч рублей.

Возраст застрахованного: с момента рождения до 65 лет.

Полис действителен в течение года в пределах РФ.

Телемедицина

Программа предполагает оказание телемедицинских консультаций застрахованному как неотложных, так и по записи. Такие консультации проводятся онлайн через интернет.

Росгосстрах ДМС: программы, стоимость, можно ли купить полис онлайн, страховые случаи

Количество обращений за период действия договора не ограничено.

Поводом для обращения может стать:

  • вопрос о состоянии здоровья;
  • вопрос о результатах исследований и диагностики;
  • вопрос о подготовке к будущим исследованиям.

Если консультация необходима немедленно, то она предоставляется круглосуточно дежурным терапевтом и педиатром спустя 5-10 минут после обращения.

Консультации узких специалистов могут быть предоставлены только по предварительной записи. Время записи нужно выбрать в соответствии с расписанием специалиста.

Удаленная медицинская помощь — Онлайн-ДМС от СК МАКС.

Полезная информация

Центральный офис «РГС – Медицина» находится по адресу:
г. Москва, ул. Киевская 7, бизнес-центр Легион 3, метро Киевская.
Телефон центрального офиса: 8-495-421-80-55

Официальный сайт — https://www.rgs.ru/
В правом верхнем углу можно найти ссылки, ведущие в личный кабинет и на страницу, помогающую найти ближайший офис компании.

Горячая линия «Росгосстрах (РГС) — медицина»: 8-800-200-09-00

В компании работает Единый диспетчерский центр. В него можно обратиться по телефонам:

  • 0530 (для пользователей МТС, Мегафон, Билайн, Теле 2);
  • 8-800-200-99-77 (для других операторов или стационарных телефонов);
  • 8-495-926-55-55 (для заграничных звонков).

Росгосстрах работает на территории нашей страны почти 100 лет. За это время ей удалось заработать репутацию надежной и ответственной компании.

Несмотря на стабильное положение на рынке страхования, Росгосстрах продолжает развиваться, стремясь удовлетворить потребности всех категорий клиентов.

Здравствуйте, меня зовут Владимир Горбань. Я занимаюсь решением спорных вопросов связанных с полисом ОМС.

Работал в страховом агенстве Абсолют Страхование. Вы можете получить у меня бесплатную консультацию по ОМС и другим вопросам связанным с страхованием.

На нашем сайте есть дежурный юрист, оставьте ей заявку и она вам перезвонит.

Полис ДМС Росгосстрах 2022: программы, условия и цены

Росгосстрах – по достоинству считается одной из крупных компаний, которая ведет свою деятельность с 1921 года. Помимо обязательных продуктов в Росгосстрах ДМС на привлекательных условиях. Разберем, какими программами может воспользоваться каждый клиент и что для этого необходимо.

Преимущества полис ДМС Росгосстрах

дмс

Услугами крупной страховой компании сегодня пользуется практически каждый второй житель РФ. Такая популярность объясняется тем, что финансовая компания в своей работе использует индивидуальный подход к каждому клиенту и стабильно производит выплаты, без нарушений.

ДМС РГС – это добровольное медицинское страхование в Росгосстрах, в рамках которого можно получить финансовую помощь при наступлении страхового события.

Преимущества:

  • большой выбор программ по ДМС;
  • тарифы;
  • скидки постоянным клиентам;
  • большой перечень медицинских учреждений по всей РФ, с которыми сотрудничает страховщик;
  • узнать стоимость договора и заказать доставку можно через интернет;
  • быстрое перечисление компенсации по страховому случаю;
  • полис можно купить в офисе, через агента или на сайте;
  • круглосуточный консультант помогает и отвечает на любой вопрос;
  • клиент сам решает, услугами какого медицинского учреждения воспользоваться.

Что входит в полис ДМС РГС

Пакет рисков по ДМС от Росгосстрах определяется выбранной программы страхования. Стандартный пакет рисков:

  • Амбулаторно-поликническая помощь: консультация врача, сдача анализов, физиотерапевтические процедуры, диагностические исследования и получение рецептов на покупку необходимых препаратов.
  • Скорая помощь: вызов бригады неограниченное количество раз в течение срока действия договора и дальнейшая госпитализация.
  • Стоматология: экстренное или плановое лечение или хирургическое вмешательство.
  • Стационарное лечение: оплата препаратов, специальной палаты, операций и при необходимости транспортировка.

Важно! Все риски прописываются в полисе, который необходимо внимательно изучить до оплаты. Дополнительно эксперты по страхованию рекомендуют изучать правила, которые можно бесплатно получить в офисе.

Специализированные программы и их условия

Прежде чем сделать выбор программы по медицинскому страхованию в Росгосстрах необходимо внимательно изучить условия.

Защита здоровья

Продукт отлично подходит для тех граждан, которые переживают за свое здоровье и хотят подстраховаться только по одному риску – это получение травмы. По договору выплата полагается независимо от того, по какой причине произошла травма.

Главное условие – событие должно произойти в течение срока действия полиса, и официально зафиксировано.

Страховая компания Росгосстрах по ДМС предлагает:

  • не более одной экстренной или неотложной помощи, за весь срок страхования;
  • медицинская помощь в амбулаторных условиях.

В рамках защиты:

  • фиксированная страховая сумма 200 000 рублей;
  • премия (стоимость полиса) 2 000 рублей;
  • срок действия 12 месяцев на территории РФ;
  • оформить продукт можно с рождения до 74 лет.

Защита от клеща

ДМС страхование в Росгосстрах по программе «Защита от клеща» подходит любителям активного отдыха на природе. Страховка направлена на покрытие рисков, которые возникнут в результате укуса клеща.

Оплачивается:

  • амбулаторное лечение;
  • экстренная госпитализация;
  • предоставление медикаментов;
  • консультация и наблюдение у опытного специалиста;
  • проведение лабораторных исследований.

Мед помощь при ДТП – Экипаж

мед помощь

Продукт, для тех, кто переживает, что пострадает во время аварии при ДТП. При получении травмы застрахованный гражданин может обратиться в медицинское учреждение и получить качественное лечение. Однако важно учитывать, что список медицинских учреждений следует уточнить у страховщика.

Купить бланк защиты могут владельцы или участники движения легкового, грузового авто или автобуса.

Важно! В рамках продукта помощь предоставляется исключительно на территории РФ.

По договору:

  • страховая сумма 100 000 рублей;
  • срок действия 1 год;
  • возраст застрахованного лица не должен превышать 65 лет;
  • премия определяется персонально и находится в диапазоне от 1500 до 4000 рублей.

РГС Гость

На территории РФ пребывает большое количество иностранных граждан с целью получения образования или работы. Такая категория людей обязана оформить ДМС для иностранных граждан.

Росгосстрах предлагает три варианта страхования:

  1. Оплачиваются только услуги травматолога. Такой продукт подойдет для студента, поскольку годовая плата за бланк не превышает 1 000 рублей.
  2. Дополнительно оплачивается экстренная госпитализация. Стоимость договора от 1500 до 2500 рублей.
  3. Помимо двух перечисленных рисков добавляется оплата экстренной стоматологии. Цена полиса не более 3700 рублей.

Важно! Для получения патента (разрешение на работу) следует приобретать бланк по второму или третьему варианту на 1 год. При покупке полиса на меньший срок в патенте будет отказано.

При наступлении страхового случая застрахованный мигрант обязан позвонить по телефону, в центр ДМС Росгосстрах и сообщить о событии.

Защита от гепатита

Гепатит – серьезное вирусное заболевание, при котором происходит воспаление почек. Каждый желающий может застраховать на случай наступления такой болезни. По договору оплачивается:

  • консультационная помощь опытного специалиста в частной клинике;
  • все необходимые исследования;
  • лечение;
  • препараты.

Стоимость защиты на 1 год не превышает 5 000 рублей.

РГС Здоровье

В случае заболевания или серьезной травмы может потребоваться дорогостоящее лечение. Не каждый готов в экстренной ситуации платить крупные суммы за лечение. Продукт «РГС Здоровье» то, что вам нужно.

При покупке клиент сам выбирает пакет рисков, от которого зависит окончательная цена договора. Можно включить, как только экстренную помощь, так и стоматологическую.

Российский медицинский ассистанс

Программа для иностранных граждан, которые временно пребывают на территории РФ и при необходимости желают получить медицинскую квалифицированную помощь. Воспользоваться предложением могут и граждане РФ, которые решили покинуть постоянное место проживания.

Страховщик предлагает три типа защиты, в рамках которых клиент сам выбирает покрытие и риски.

Оплачиваются:

  • медицинские услуги, которые возникли по причине экстренного заболевания;
  • срочная стоматологическая помощь;
  • медикаменты;
  • транспортные услуги, в случае если лечение требуется в другом городе;
  • услуги по репатриации.

Страховая сумма по защите от 300 000 до 900 000 рублей. Воспользоваться предложением могут граждане до 80 лет, только на 1 год. Покрытие действует исключительно на территории России.

Важно! Получить полную информацию по каждому продукту можно на официальном сайте Росгосстрах или у представителя. При необходимости сотрудник РГС дистанционно может сформировать расчет по любой перечисленной программе.

Как оформить

как оформить

Приобрести взрослый или детский ДМС в Росгосстрах можно лично в офисе или через агента. В первом случае потребуется:

  • обратиться в официальное представительство;
  • предъявить пакет документов;
  • выбрать условия и программу;
  • ознакомится с полисом;
  • произвести оплату, получить защиту и памятку застрахованного в Росгосстрах.

Данная процедура страхования займет по времени не больше получаса. Стоит отметить, что в памятке перечислены все телефоны, по которым можно получить консультацию в любое время.

Оформляя через агента, следует:

  • оставить заявку на официальном сайте;
  • дождаться звонка агента;
  • согласовать место, дату и время встречи.

Важно! Следует знать, что представители РГС готовы приехать, с целью продажи договора, даже в выходные дни.

Какие документы понадобятся

Для покупки частного полиса физических лиц потребуется только один документ – это паспорт.

Что касается детей, в возрасте до 14 лет, то один из родителей должен предъявить свидетельство о рождении.

Иностранные граждане обязаны предоставить паспорт и документ, подтверждающий регистрацию по месту жительства на территории РФ.

Важно! Крупные компании для сотрудников делают добровольную защиту самостоятельно. Страхователем выступает руководитель или начальник отдела.

Как оформить через наш сайт

Для экономии времени предлагаем приобрести полис по медицине от Росгосстрах на портале. Для этого нужно:

  • выбрать вариант страхования;
  • заполнить необходимые сведения в специальной форме в углу экрана;
  • указать координаты для связи;
  • дождаться предложения;
  • договориться о заключении полиса с сотрудником РГС.

Список клиник и телефон

Для получения информации каждый застрахованный может позвонить по бесплатному телефону 8 800 200 09 00.

Что касается списка больниц или поликлиник, с которыми сотрудничает РГС, то его необходимо уточнять у специалиста при покупке бланка добровольной защиты. Перечень утверждается по каждой программе.

По состоянию на 2022 год РГС сотрудничает более чем с 800 медицинскими учреждениями на всей территории России. Среди них:

  • Семейный доктор;
  • Чайка;
  • АВС Медицина;
  • Будь Здоров;
  • Мать и Дитя.

Телемедицина

Для получения консультации не нужно обращаться лично к врачу, поскольку получить помощь можно через Всемирную паутину.

Застрахованный гражданин может через интернет, по видеосвязи проконсультироваться с врачом по поводу необходимого лечения, или полученного заключения. На практике консультация длится не более 10 минут.

Важно! Записываться на видео консультацию к врачу следует заранее.

Отзывы клиентов

Изучив мнения по данному виду страхования в интернете от РГС можно заменить, что застрахованные довольны тем, что стоимость договора можно рассчитать через интернет по калькулятору и заказать доставку прямо на дом. Также радует клиентов список медицинских учреждений, с которыми работает страховщик.

Единственный минус, который выделяют застрахованные – это высокие тарифы по ДМС по некоторым программам, с полным пакетом рисков.

Подводя итог, можно отметить, что добровольная медицинская защита от РГС – выгодный продукт, который стоит приобрести. Прежде чем сделать выбор необходимо изучить описание каждой программы и узнать стоимость через калькулятор на портале.

Кто уже пользовался добровольной защитой, предлагаем поделиться опытом и рассказать:

  • какую программу выбрали;
  • сколько стоил полис;
  • обращались ли за выплатой.

Если вам необходима помощь по выбору полиса, то рекомендуем обратиться к эксперту на нашем сайте, который работает 24/7.

Ваш ДМС

Что такое добровольное медицинское страхование (ДМС)

ДМС — это страхование, которое позволяет получить медицинские услуги в случае болезни. Если вам потребуется медицинская помощь, вы сможете попасть к врачу в удобное время, быстро сдать анализы и пройти лечение.

Медицинские услуги

Полис ДМС экономит время и даёт возможность получать качественные медицинские услуги. Клиенты обслуживаются в проверенных клиниках, лечат зубы у опытных стоматологов, получают консультации и экстренную помощь.

Как пользоваться ДМС

1. Выбираете клинику из списка в личном кабинете.

2. Обращайтесь в удобное для вас время.

3. Получаете медицинские услуги без очередей и хлопот.

Что входит в полис

Объем медицинских услуг зависит от выбранной программы:

Базовый пакет

Включает только амбулаторно-поликлинические услуги:

  • консультации врачей-специалистов
  • лабораторные исследования
  • инструментальные методы исследования
  • вызов врача на дом

Стандартный пакет

Включает услуги базового пакета, а также:

  • скорую медпомощь
  • экстренный и неотложный стационар

Расширенный пакет

Все услуги стандартного пакета плюс стоматология.

Как оформить полис

Покупая страховой полис добровольного медицинского страхования «Ваш ДМС», Страхователь заключает договор сострахования, состраховщиками по которому являются ООО СК «Сбербанк страхование» (Лицензия Банка России на осуществление добровольного личного страхования, за исключением добровольного страхования жизни, СЛ № 4331, выдана 12.10.2022 г. бессрочно) и СПАО «Ингосстрах» (Лицензии ЦБ РФ на осуществление страхования: СЛ №0928, выдана 23.09.2015, без ограничения срока действия). Подробнее с условиями страхования можно ознакомиться на официальном сайте.

Основные условия

Амбулаторно-поликлинические услуги — 2 000 000 ₽

Экстренная и неотложная стационарная помощь — 3 000 000 ₽

Стоматологические услуги — 1 000 000 ₽

Виды страховых программ

Для взрослых

Страховые риски / Программа страхования Базовая Стандартная Расширенная
Амбулаторно-поликлинические услуги
Помощь на дому
Скорая медицинская помощь
Экстренный и неотложный стационар
Стоматология
Страховые риски / Программа страхования Стандартная Расширенная
Амбулаторно-поликлинические услуги
Помощь на дому
Скорая медицинская помощь
Экстренный и неотложный стационар
Стоматология ​​​​​​​

Услуги и что в них входит

  • консультации и приёмы врачей, в том числе, врачей с учёной степенью и научным званием: терапевт, педиатр, акушер-гинеколог, аллерголог-иммунолог, гастроэнтеролог, дерматовенеролог, кардиолог, оториноларинголог, офтальмолог, ревматолог, травматолог-ортопед, хирург, эндокринолог, уролог и другие специалисты;
  • лабораторные исследования: биохимические, бактериологические и другие;
  • инструментальные исследования: функциональная диагностика, рентген, томография, ультразвук, эндоскопия, диагностика с применением радионуклидов;
  • физиотерапия: электро- и светолечение, лазеро и магнитотерапия, теплолечение, парафинотерапия, ингаляции, СВЧ, УВЧ, импульсные и диадинамические токи, магнитофорез, электрофорез, индуктотермия, дарсонвализация;
  • массаж, корпоральная иглорефлексотерапия, мануальная терапия, лечебная физкультура — до 10 сеансов по каждому назначению врача;
  • экстренная серопрофилактика столбняка и бешенства по медпоказаниям;
  • выдача и продление листков временной нетрудоспособности.

Врач приедет, если вы по состоянию здоровья нуждаетесь в постельном режиме и наблюдении врача. В услугу входит:

  • осмотр, консультация, открытие и продление листка нетрудоспособности врачом-терапевтом;
  • электрокардиография на дому с расшифровкой.

Скорая медицинская помощь

Работает в населённых пунктах, где есть коммерческие службы скорой помощи. В услугу входит:

  • выезд, медпомощь и диагностика;
  • при необходимости — доставка в стационар.

Экстренный и неотложный стационар

  • пребывание в отделении интенсивной терапии, реанимации или в палате на 2 и больше мест;
  • диагностика и лечение;
  • анестезия;
  • хирургические вмешательства;
  • физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура;
  • уход, осуществляемый медицинским персоналом;
  • экспертиза временной нетрудоспособности;
  • лекарства, гипсы и полимерные бинты, которые есть в стационаре;
  • имплантируемые металлоконструкции и другие медицинские изделия (сюда входят протезы, но при условии, что они понадобились из-за травмы, которая произошла в течение действия полиса, или при оказании медицинской помощи при угрозе жизни);
  • прерывание беременности по медицинским показаниям;
  • пребывание в стационаре одного из родителей, если вы застраховали ребенка, которому меньше 4 лет.

Консультация стоматолога-терапевта, стоматолога-хирурга;

Местная анестезия: аппликационная, инфильтрационная, проводниковая;

Лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса зубов с использованием светоотверждаемых и химиоотверждаемых пломбировочных материалов;

Лечение острого и хронического пульпита, хронического периодонтита в стадии обострения: механическая и медикаментозная обработка каналов и пломбирование каналов (с применением гуттаперчевых штифтов, термофилов);

Хирургическая стоматология: удаление зубов по медицинским показаниям, вскрытие абсцесса, иссечение «капюшона», разреза при периоститах, периодонтитах;

Консервативное лечение по поводу обострения заболеваний пародонта: удаление твёрдых зубных отложений, закрытый кюретаж и медикаментозная обработка пародонтальных карманов, наложение лечебной повязки.

В каких ситуациях мне поможет ДМС?

Пока действует полис ДМС, у вас есть возможность получить медицинскую помощь в случае произошедшего в течение действия страхования заболевания, травмы, отравления или обострения хронического заболевания.

Есть ли ограничения по заболеваниям, с которыми можно обращаться по полису?

Да, есть ряд заболеваний и услуг, которые не являются страховым случаем и не оплачиваются страховой компанией. Перечень указан в Условиях страхования.

В каких городах я могу пользоваться ДМС?

Вы можете пользоваться ДМС только в том городе, который вы выбрали при оформлении полиса в качестве места обслуживания. Например, если вы купили полис в Нижнем Новгороде, но приехали в Москву, то воспользоваться полисом в столице не получится.

В каких клиниках я могу получить услуги по ДМС?

Вы можете получить услуги в любой клинике из списка в вашем личном кабинете.

Как воспользоваться ДМС?

Если вам нужно обратиться в поликлинику или стоматологию, сделайте следующее:

  1. Зарегистрируйтесь в личном кабинете на сайте. Понадобится паспорт, адрес электронной почты и номер мобильного телефона.
  2. В личном кабинете привяжите карту для оплаты франшизы.
  3. Там же выберите клинику, в которую хотите обратиться.
  4. Позвоните в её регистратуру и запишитесь на удобное время
  5. Когда приём состоится, с вашей карты спишется 20% стоимости услуги, остальные 80% оплатит страховая компания.

Если вам нужна скорая помощь или стационар, просто позвоните по телефону 8 800 302-55-09, назовите номер полиса, фамилию, имя и отчество, дату рождения застрахованного, опишите проблему. 100% услуги оплатит страховая.

Где можно вызывать врача для помощи на дому?

В Москве можно вызвать врача в пределах 30 км за МКАД, а также в районах Внуково, Восточный, Жулебино, Кожухово, Косино-Ухтомский, Куркино, Митино, Молжаниновский, Некрасовка, Ново-Переделкино, Новокосино, Северное Бутово, Северный, Солнцево, Южное Бутово.

В Санкт-Петербурге — в пределах административных районов и границ города, установленных законом «О территориальном устройстве Санкт-Петербурга» № 411-68 от 25.07.2005 г. (с учетом изменений, действующих на момент оказания услуги).

В остальных населенных пунктах — в пределах границ, установленных службой медицинских организаций, оказывающих услуги.

Когда начинает действовать период страхования по полису?

Минимум через 2 недели после покупки полиса. При этом вы можете передвинуть начало периода страхования на несколько дней (но не позже, чем через 30 дней после оформления).

Исключение — экстренный и неотложный стационар. Он доступен на 30-й день после начала действия периода страхования.

Как расторгнуть договор и вернуть деньги?

Это можно сделать в первые 14 дней после покупки страховки.

Чтобы вернуть деньги, направьте документы в страховую компанию удобным для вас способом:

  • по электронной почте: ks@sberins.ru
  • через любое отделение СберБанка
  • письмом по адресу Россия, 121170, Москва, ул. Поклонная, д. 3 корп. 1.

Если отправляете скан-копию на почту ks@sberins.ru, убедитесь, что:

  1. Заявление оформлено по шаблону страховщика, размещенному на сайте.
  2. В заявлении заполнены все обязательные графы.
  3. Заявление подписано собственноручной подписью заявителя.
  4. Заявление заполнено разборчивым почерком и его легко прочитать.
  5. Заявление направлено с адреса электронной почты, доступ к которому имеет только заявитель.
  6. К заявлению приложена фотография заявителя, на которой он держит в руке паспорт, открытый на странице с ФИО (или другой удостоверяющий личность документ, реквизиты которого указаны в заявлении).

Почему страховая оплачивает только 80% стоимости медицинской услуги?

Так работает франшиза: вы соглашаетесь оплатить 20% услуги, поэтому страховая может включить в полис дорогостоящие услуги. При этом сам полис останется дешёвым и вам не придётся переплачивать за то, чем не будете пользоваться.

Полис ДМС: как выбрать лучший и не платить лишнее

В государственной системе здравоохранения, доступ к которой дает полис ОМС, есть объективные ограничения — районные поликлиники перегружены, прием ведется по выходным, но при этом принимают не все специалисты, постоянные очереди, лимитированное время приема, низкий уровень автоматизации.

Решение — обратиться в коммерческую клинику, где за деньги можно получить любой сервис, но при этом платить каждый раз по несколько тысяч рублей за прием врача или анализы будет обходиться очень дорого. Поэтому потребители начинают задумываться о покупке медицинского обслуживания «оптом» и оказываются перед выбором – добровольное медицинское страхование (ДМС) или программа от клиники?

Полис ДМС: как выбрать лучший и не платить лишнее

Где покупать полис?

Самое главное, что здесь нужно понять – это сущность ДМС, как страхового продукта. Медицинская страховка это покрытие ваших расходов при наступлении риска — заболевания, он не создан и не предназначен для дешевого лечения, как программа медицинского обслуживания за фиксированную плату.

Полис ДМС от страховой компании

Достоинства

  • Страховое покрытие позволяет лечиться на большие суммы.
  • Страховая компания может дать гораздо лучшую цену на программу, имея специальные тарифы у клиники.
  • Страховые программы ДМС предусматривают обслуживание в разных клиниках.
  • При возникновении разногласий с клиникой страховая будет выступать в роли регулятора, и помогать своему клиенту.

Недостатки

  • Из года в год страховка будет дорожать, как бы «наказывая» клиента за слишком частое использование услуг.
  • Страховая будет с осторожностью рассматривать больных с хроническими заболеваниями, ведь такие люди более «рискованные».
  • Всегда отложенное время активации полиса – медицинский полис нельзя купить и начать использовать, когда заболел.

Контракт в медицинском центре

Достоинства

  • Клиника может предложить программу с меньшим количеством ограничений по покрытию: существуют специализированные программы для разных профилей больных.
  • Большинство программ от клиник можно использовать немедленно.

Недостатки

  • Покупая программу обслуживания в клинике, пациент автоматически привязывается к этой клинике. Если что-то пойдет не так — придется расторгать договор. Это не выгодно и рискованно — все истории болезни и уже накопленную практику обслуживания придется менять.

Как выбрать надежную страховую?

Полис ДМС: как выбрать лучший и не платить лишнее рис-2

1. Рейтинг страховщика, определяемый независимым агентством, например «Эксперт РА» (RAEX) — это российское и международное рейтинговое агентство, аккредитованное при ЦБ и Минфине РФ. Рейтинг основывается на основании финансовых показателей страховщиков и ранжируется от высочайшего А++ — «исключительно высокий уровень надежности» до E — «отзыв лицензии или ликвидация».

Желательно выбирать страховщика в диапазоне от А++ до B++ — «приемлемый уровень надежности».

2. Есть еще ряд показателей, на которые обязательно нужно обратить внимание, несмотря на то, что они достаточно сложны для понимания простых пользователей:

  • Объем средств, направляемых на перестрахование.
  • Количество перестраховочных компаний, из них международных.
  • Количество заявленных страховых случаев.
  • Количество необоснованных отказов в выплате.

3. Также обязательно нужно учитывать рейтинг пользовательских отзывов.

И хотя всегда будут пользователи, недовольные какими-то специфическими факторами, но все равно их нужно рассматривать и учитывать. Ведь предупрежден — значит вооружен.

Что должно входить в ДМС

Полис ДМС: как выбрать лучший и не платить лишнее рис-3

1. Приемы врачей-специалистов, для людей, которые уже знают свои слабые места или предрасположенность. Например, аллергия, эндокринология, сердечно-сосудистые заболевания, или слабое зрение. Важно убедиться в том, что в страховой полис входят услуги именно этих врачей.

Как правило, даже программы с минимальным наполнением включают основных врачей, а вот более профильных узких специалистов нужно уточнять.

2. Это касается и набора лабораторных анализов и обследований. Не стоит легкомысленно относиться к регулярной диспансеризации, полагаясь на авось. Наш организм раз в полгода нужно проверять — это и стоматология, и гинекология для женщин, и гормональный фон.

Лучше позаботиться, чтобы все основные анализы и обследования были включены. Это ложная экономия, если человек ходит к врачу только когда заболит.

3. Скорая помощь — желательно выбирать эту услугу, чтобы полное обслуживание было в одних руках.

4. Врач на дом — это экономит массу времени. Даже при простом простудном заболевании необходимо сдать кровь — удобнее, если врач приедет домой и возьмет все анализы, диагноз поставят сразу и начнут лечение. Особенно это актуально для детишек — гораздо лучше принять врача дома, нежели чем вести ребенка в клинику, где он может дополнительно заразиться.

5. Если средства позволяют — стоматология и экстренный стационар.

6. Для детей – услуга патронажа.

7. По объему — есть конечно и очень расширенные программы, куда входит даже психолог. Это всегда ваш выбор — но на здоровье лучше не экономить. Если выбрать ограниченную программу, то впоследствии придется делать выбор — платить ли за какой-то анализ или не платить.

Идеальный пакет ДМС — какой он?

1. Обязательно нужно обращать внимание на страховое покрытие по программе! В случае ДМС — не менее 400 000 рублей. Обычно покрытие доходит и до нескольких миллионов. Есть покрытие и всего в несколько десятков тысяч, но покупая такую программу следует понимать, что вы неизбежно столкнетесь с ограничениями по объему предоставляемых услуг.

Это не значит, что такие программы покупать не стоит, просто они подходят более здоровым людям, которые уверены, что медицинская помощь им потребуется в минимальном объеме.

2. Учитывайте уровень клиники и качества предоставляемых услуг. Безусловно, крупные страховщики работают только с качественными коммерческими клиниками и контролируют уровень сервиса. Однако везде разный уровень и набор врачей специалистов. Где-то более развито одно направление, где-то другое. В идеале нужно выходить на оптимальное соотношение цена — качество.

Очень часто клинику выбирают по критерию доступности к дому или работе, однако ради качества этим можно и пожертвовать. Стоматолога, терапевта, гинеколога, детского врача — лучше всего выбирать один раз и на долгую перспективу. Переходить от одного врача к другому, теряя медицинскую историю — крайне не рекомендуется!

3. Людям старше 35 лет — не стоит гнаться за низкой ценой и программами с ограниченным наполнением. Нужно помнить, что в конечном итоге за дополнительные услуги нужно будет все равно платить.

3 неочевидных момента: обратите внимание

Полис ДМС: как выбрать лучший и не платить лишнее рис-4

1. Ограничения связанные с хроническими или серьезными заболеваниями. К сожалению, пациентов с такими заболеваниями страховые не берут на обслуживание, либо берут, но с ограничениями.

Поэтому большинство страховых просит своих клиентов пройти медицинское анкетирование. Не стоит умалчивать о заболеваниях, впоследствии правда все равно выяснится и договор может быть расторгнут на законных основаниях. Лучше сразу выбирать программу, которая предусматривает покрытие по тому или иному заболеванию.

2. Повышающий коэффициент, от которого зависит стоимость полиса. Коэффициент зависит от пола и возраста, например, для детей и пожилых людей — цена всегда выше. На эти переменные накладывается наличие заболеваний, информация о вредных привычках, история обращений и объема оказанных услуг.

У каждой страховой своя методика расчета, и своя рисковая политика, исходя из которой цена на схожие программы может быть разной у разных компаний, необходимо сравнивать предложения.

3. Срок начала действия вашего полиса ДМС. Полисом нельзя пользоваться на следующий день — страховые сознательно устанавливают достаточно длительный срок на оформление — в среднем — 2 недели. Это делается для защиты от недобросовестных клиентов, которые покупают полис при наступлении заболевания, чтобы использовать его как недорогой пакет лечения.

Можно отметить, что у нас в России этот период считается относительно коротким. Например международная компания Bupa дает срок три месяца до наступления первого страхового случая. Поэтому, покупку ДМС имеет смысл планировать заранее, а не когда «грянет гром».

Мнение авторов Сообщества может не совпадать с официальной позицией организации «Росконтроль». Хотите дополнить или возразить? Можно сделать это в комментариях или написать собственный материал.

Ссылка на основную публикацию